Die IVF-Behandlung ist die richtige Behandlungsmethode, um eine Schwangerschaft bei Frauen/Paaren zu erreichen, bei denen einer oder mehrere der folgenden Punkte festgestellt werden:
- Verschlossene oder beschädigte Eileiter aufgrund einer Becken- oder Blinddarmentzündung, eines früheren Kaiserschnitts oder einer Unterleibsoperation.
- Verminderte Spermienzahl.
- Endometriose (Schokoladenzysten oder Blutzysten).
- Ungeklärte Unfruchtbarkeit (alle Tests normal Mann/Frau).
- Die Frau oder der Mann ist sterilisiert.
- PCO/hormonelle Störungen, die zu einer fehlgeschlagenen Hormonstimulation oder Insemination geführt haben.
Erfahren Sie mehr über die IVF-Behandlung und lassen Sie sich bei einer unverbindlichen Erstgespräch über die Kinderwunschbehandlung beraten.
Behandlungsmethoden
Bei der ersten Konsultation oder zu einem späteren Zeitpunkt bei einer medizinischen Konferenz erstellen wir einen Plan für die Art der Behandlung, die Sie erhalten werden.
Kurzbehandlung (Antagonistenbehandlung)
Wenn wir eine Kurzbehandlung vereinbart haben, folgt die Behandlung im Allgemeinen dem eigenen Zyklus der Frau.
Sie beginnen mit den Hormoninjektionen am 2. vollen Tag der Blutung und setzen die täglichen Injektionen bis zur ersten Untersuchung fort, die etwa am 9. Tag der Stimulation. Hier wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um die Größe und Anzahl der Eibläschen zu messen.
Falls erforderlich, führen wir noch eine weitere Ultraschalluntersuchung vor Eizellentnahme und Eizellentransfer durch.
Die Vorteile der Kurzbehandlung liegen darin, dass sie zeitlich kurz ist und keine Vorbehandlung mit Hormonen erfolgt, so dass die Frau die Nebenwirkungen dieser Medikamente vermeidet.
Lange Behandlung (Agonisten-Therapie)
Wenn wir uns auf eine lange Behandlung geeinigt haben, bleibt viel Zeit für die detaillierte Planung. Die Frau meldet sich am ersten Tag der Blutung, damit wir sicherstellen können, dass Sie den Ablauf kennen und über die benötigten Hormone verfügen.
Bei der langen Behandlung beginnen Sie am 21. Zyklustag mit der Down-Regulation, die auf der Grundlage Ihrer Zykluslänge berechnet wird. Bei der Down-Regulation kann es sich um ein Nasenspray handeln, das 3-4 Mal täglich eingenommen werden kann, oder um eine tägliche Injektion. Ob es die eine oder die andere Art der Down-Regulation sein soll, wird mit der Krankenschwester abgesprochen.
Wenn Sie einen unregelmäßigen oder kurzen Zyklus haben, empfehlen wir Ihnen, die Antibabypille zu Beginn der Blutung einzunehmen, da wir so den richtigen Zeitpunkt für den Beginn der Entwöhnung berechnen können.
Die Vorteile der langen Behandlung liegen darin, dass die Eibläschen gleichmäßiger wachsen, was im Idealfall zu mehr Eizellen und damit zu mehr lebensfähigen Eiern führt. Sie ist einfach zu organisieren, da der Ablauf weit im Voraus nach Ihren Wünschen geplant werden kann. Der Nachteil der langen Behandlung besteht darin, dass bei einigen Frauen Nebenwirkungen der Down-Regulation auftreten können.
Anmeldung zur Behandlung
Sie können mit der Behandlung beginnen, sobald Sie das erste Beratungsgespräch absolviert haben.
Sie melden sich am ersten Tag der Blutung zur Behandlung an. Das ist der Tag, an dem Sie vor Mittag eine wirklich rote Blutung haben. Schicken Sie uns eine E-Mail (sicher oder normal), und wir aktualisieren Ihren Behandlungsplan und planen Ihren Verlauf bis zur ersten Ultraschalluntersuchung.
Wir beantworten E-Mails regelmäßig, und wenn Sie uns am Wochenende schreiben, antworten wir so schnell wie möglich, spätestens aber am Montag.
Was ist eine IVF-Behandlung?
Bei der IVF-Behandlung (In-vitro-Fertilisation) werden die Eizellen unter örtlicher Betäubung mit einer dünnen Nadel aus den Eierstöcken der Frau entnommen und im Labor mit Spermien befruchtet. Nach 2-5 Tagen wird eine befruchtete Eizelle wieder in die Gebärmutter eingesetzt, und die übrigen befruchteten Eizellen können eingefroren werden, wenn sie geeignet sind.
Das Behandlungsprogramm
Wenn Sie sich zu Beginn Ihres Zyklus für die Behandlung angemeldet haben, werden die Tage, an denen Sie in die Klinik kommen müssen, geplant. Wir planen das Programm fortlaufend und im Folgenden können Sie die wichtigen Tage im IVF-Prozess nachlesen:
21. Zyklustag (Beginn der Down-Regulation)
Bei Ihrem ersten Termin in der Klinik werden wir eine Ultraschalluntersuchung Ihrer Gebärmutter und Eierstöcke durchführen, um sicherzustellen, dass dies der optimale Zeitpunkt für den Beginn der Down-Regulation ist.
Ihre Periode tritt in der Regel innerhalb der ersten 10 Tage nach Beginn der Downregulation ein, kann sich aber auch verzögern. Wenn Sie Ihre Periode nicht zum vereinbarten Zeitpunkt erhalten haben, wenden Sie sich bitte an die Klinik. Wir müssen dann den Behandlungsplan etwas verschieben. Dies hat keinen Einfluss auf das Endergebnis.
1. Tag der Stimulation (Beginn der Hormoninjektion)
Nur in ausgewählten Fällen ist es notwendig, an diesem Tag in die Klinik zu kommen.
9. Stimulationstag (Messung der Größe und Anzahl der Eibläschen)
An diesem Tag müssen Sie in die Klinik kommen. Dort wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um zu sehen, wie die Hormoninjektionen gewirkt haben. Wir messen die Größe und Anzahl Ihrer Eibläschen. Wenn sie nicht groß genug sind, wird ein neues Termin für die Ultraschalluntersuchung vereingebart, in der Regel 2-3 Tage später.
Wenn möglich, werden wir die Eizellentnahme und den Eitransfer an diesem Tag ansetzen.
Eizellentnahme
Sie müssen zur vereinbarten Zeit in der Klinik erscheinen. Die Eizellentnahme findet am Morgen statt, und Sie sollten gefrühstückt haben.
Wir empfehlen Ihnen, 2 Tabletten Paracetamol (500 mg) von zu Hause mitzunehmen, und es ist auch möglich, eine Beruhigungstablette zu bekommen, die Sie 2 Stunden vor der Eizellentnahme einnehmen.
Ihre Blase muss an diesem Tag leer sein.
Wir beginnen mit einer örtlichen Betäubung Ihrer Scheide und setzen eine Nadel in Ihre Ellenbeuge, um ein schnell wirkendes Morphin-Schmerzmittel zu verabreichen.
Dann entleeren wir die Follikel nacheinander. Die allermeisten Menschen empfinden die Eizellentnahme als völlig undramatisch, und es ist uns wichtig, dass sie eine gute Erfahrung ist.
Nach der Eizellentnahme werden Sie müde sein und vielleicht ein wenig schmerzen. Sie erhalten ein Bett, in dem Sie liegen können, bis Sie sich wohl fühlen und nach Hause gehen können.
Aufgrund der Schmerzmittel dürfen Sie in den ersten 24 Stunden NICHT Auto fahren.
Am Tag nach der Entnahme der Eizellen beginnen Sie mit der Progesteronbehandlung. Dies kann zu Blähungen und menstruationsähnlichen Beschwerden führen.
Die Samenprobe für die Eizellenentnahme
Die Samenprobe wird normalerweise zu Hause entnommen. Nach Absprache kann sie auch in der Klinik durchgeführt werden.
Der Becher dafür werden bei der letzten Untersuchung der Frau vor der Eizellentnahme ausgehändigt. Die Samenprobe muss während des Transports warm gehalten werden und darf nicht älter als zwei Stunden sein.
Wir empfehlen, dass innerhalb der letzten 2 Tage vor der Entnahme der Samenprobe kein Samenerguss stattgefunden hat. Es ist nicht von Vorteil, eine längere Abstinenzzeit zu haben, daher maximal 5 Tage.
Eizellentransfer
Nach 2-5 Tagen wird eine befruchtete Eizelle zurück in die Gebärmutter der Frau übertragen. In Absprache mit dem Arzt wählt das Labor die am besten aussehende Eizelle für den Transfer aus. Die übrigen Eizellen werden im Labor bis zum 5. oder 6. Tag (Blastozystenstadium) gezüchtet. Dann werden die Eizellen, die zu einer Schwangerschaft führen können, zur späteren Verwendung eingefroren.
Denken Sie daran, zum Eizellentransfer mit einer halbgefüllten Blase zu kommen.
Der Eizellentransfer dauert nur sehr kurz und ist normalerweise nicht unangenehm.
Danach können Sie Ihr Leben wie gewohnt weiterführen, und es gibt keine Einschränkungen bei der Arbeit.
Wir raten jedoch davon ab, nach dem Eizellentransfer anstrengende körperliche Übungen mit hoher Wärmeentwicklung durchzuführen.
Sie erhalten einen Schwangerschaftstest, den Sie mit nach Hause nehmen können, und ein Datum, an dem der Urintest fällig ist.
Schwangerschaftstest
Ein Schwangerschaftstest muss 12-14 Tage nach der Eizellentransfer mit dem mitgelieferten Test im Morgenurin durchgeführt werden. Bitte schreiben Sie uns eine E-Mail mit dem Ergebnis. Die E-Mail wird am nächsten Arbeitstag beantwortet. Bis Sie von der Klinik hören, müssen Sie die laufende Hormontherapie fortsetzen.
Wenn der Schwangerschaftstest positiv ist, erhalten Sie etwa 3-4 Wochen später einen Termin für eine kostenlose Schwangerschaftsuntersuchung. Der Schwangerschaftstest sollte immer durchgeführt werden, auch wenn es Blutungen gibt, da menstruationsähnliche Blutungen auch während der Schwangerschaft auftreten können.
Ist der Schwangerschaftstest negativ, muss die Hormontherapie abgesetzt werden, und Sie müssen auf einen neuen Behandlungsplan warten, der bei der nächsten ärztlichen Besprechung festgelegt wird.